«Нолипрел» — препарат комбинированного действия. Содержит в своем составе активные компоненты – индапамид, периндоприл, аргинин, комбинация которых усиливается антигипертензивными свойствами в сочетании друг с другом.
Лекарственное средство снижает постнагрузки и перенагрузки на сердечную мышцу, нормализуя уровень миокарда. Одновременно снижается секреция альдостерона, ингибируется реабсорбцию ионов натрия, уменьшаетя степень гипертрофии левого желудочка, понижается уровень артериального давления, увеличивается выведение почками калия, хлора, магния, натрия. Уменьшается степень гипертрофии левого желудочка, укрепляются артерии.
Активное действие сохраняется на протяжении суток, стабильный терапевтический эффект отмечается примерно через месяц после начала лечения. Не имеет «синдрома привыкания» и не сопровождается тахикардией.
Препарат эффективен в терапевтическом лечении повышенного артериального давления (гипертензии), независимо от степени тяжести заболевания. Активное действие отмечается уже через 3-5 часов после приема лекарственного средства (при однократном приеме). Абсорбируется максимально быстро. Около 20-25% абсорбированных компонентов превращаются в активный метаболит периндоприлата. Во время приема пищи такое превращение в некоторой степени уменьшается, при этом такой эффект не влияет на результаты терапевтического лечения препаратом. Не проникает через плацентарный барьер, выведение происходит преимущественно почками.
Обычно назначается по одной таблетке «Нолипрела» в сутки, желательно перед приемом пищи. При хорошей переносимости и заметном улучшении в состоянии через три месяца дозировка может быть увеличена в два раза.
При употреблении в более высоких дозах без рекомендации лечащего врача может отмечаться спутанность сознания, рвота/тошнота, олигурия, головокружения. В таких случаях необходимо промыть желудок и принять абсорбенты.
Запрещено лечение препаратом в первый триместр беременности, с осторожностью назначается во втором и третьих 
триместрах. Длительное лечение медицинским препаратом может негативно сказаться на внутриутробном развитии плода или привести к развитию осложнений у новорожденных младенцев. В лактационный период лечение полностью противопоказано.
Показания к применению
- При эссенциальной гипертензии;
- С целью понижения развития микрососудистых осложнений, макрососудистых осложнений – у больных с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.
Возможные побочные действия
- Тромбоцитопения,
- Гемолитическая, апластическая анемия;
- Головные боли, головокружения;
- Бессонница, астения, спутанность сознания;
- Нарушение в настроении – излишняя апатия или, наоборот, чрезмерная возбудимость;
- Обмороки;
- Длительный сухой кашель, пневмония, бронхит, одышка;
- Шум в ушах, нарушение со стороны органов зрения;
- Нарушение сердечного ритма;
- Боли в животе, запоры/диареи, нарушение вкусовых ощущений, понижение аппетита, боли в области эпигастрии;
- Аллергические реакции: крапивница, отеки, макулопапулезная сыпь;
- Спазмы мышц, судороги;
- Повышенное потоотделение;
- В редких случаях – почечная недостаточность;
- Повышение глюкозы, мочевой кислоты в крови;
- Гиперкальциемия;
- Повышение активности ферментов в печени.
Противопоказания
- При индивидуальной непереносимости на любой из компонентов лекарственного средства:
- Ангионевротические отеки в анамнезе;
- При гипокалиемии;
- Наследственные ангионевротические отеки;
- При одновременном лечении препаратов, удлиняющих интервалы QT;
- Тяжелая форма почечной недостаточности;
- При двухстороннем стенозе почечных артерий;
- Лактационный период;
- Первый триместр беременности.
Запрещается одновременный прием препаратов-диуретиков, калия, лития, кальция. С осторожностью назначается лечение при болезнях соединительных тканей, сахарном диабете, при хронических сердечных заболеваниях, бессолевых диетах, после трансплантации почки, стенозе артериальных клапанов, детям в возрасте до восемнадцати лет и пациентам пожилого возраста.
Аналоги «Нолипрела»
«Индапамид»
Препарат назначается при артериальной гипертензии, по своим фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, увеличивает выведение ионов натрия, калия, хлора, кальция. Селективно блокирует «медленные» кальциевые каналы, укрепляет стенки сосудов, делая их более эластичными, уменьшает гипертрофию левого желудочка сердца, снижает чувствительность сосудистой стенки.
К более дешевым аналогам «Нолипрела», подобным по лечащему воздействию, противопоказания, побочным эффектам относятся также такие препараты: «Копренесса НолипренА»; «НолипренА»; «НолипренА Би форте»; «Нолипрен форте», «Индапамид Сандоз Периндоприл плюс»; ««Индапамид плюс».
Лекарственное средство отпускается в аптеках по рецептам. Перед заменой на любой из более дешевых аналогов, стоит получить предварительную консультацию у лечащего врача! Самостоятельное лечение недопустимо!