В некоторых ситуациях происходят отклонения от нормы периодического опорожнения кишечника, такое состояние называется запором. Нормальный промежуток опорожнений имеет индивидуальные нормы для каждого человека индивидуально. Так, для одного нормой является сходить в туалет 3-4 раза в неделю, для другого – по 3 раза в сутки. Если при этом не испытывается дискомфорта, то принято считать стул нормальным.
На запоры страдает около 35% людей пожилого возраста. Лечение запора у пожилых людей имеет свои особенности, сопряженные с некоторыми нюансами. О таких особенностях лечения и пойдет речь в этой статье. Но для начала надо выяснить причины, которые вызывают такие отклонения и характерные для запоров дискомфортные ощущения.
Причины запоров в пожилом возрасте
- При запоре ощущаются следующие дискомфортные явления: затруднение выхода каловой массы, необходимость чрезмерно натуживаться, продолжительные промежутки времени для завершения дефекации. Если у вас имеются такие признаки опорожнения, то можно говорить о запоре, в некоторых случаях они свидетельствуют о заболевании.
- Причины его возникновения могут быть различными:
- Опухоли толстой кишки;
- Пониженная двигательная активность;
- Заворот кишок;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Депрессивные и нервные состояния;
- Эндокринные заболевания (гипотериоз или сахарный диабет);
- Болезни органов желудочно-кишечного тракта;
- Прием некоторых медикаментозных препаратов (антигистаминные, антидепрессанты, противовоспалительные, спазмолитические);
- Рассеянный склероз;
- Употребление пищи с малым содержанием клетчатки;
- Болезнь Альцгеймера:
- Отравление ртутью, свинцом или другими химическими веществами.
В зависимости от причин запоры делятся на следующие виды:
- Эндокринный;
- Гипокинетический;
- Алиментарный;
- Неврогенный;
- Рефлекторный;
- Токсический.
Нередко запоры могут не вызываться вышеперечисленными причинами, а просто вызываться образом жизни человека. Нарушение в опорожнении вызывает сидячий и малоподвижный образ, недостаточное присутствие в рационе овощей, фруктов и продуктов, содержащих клетчатку. В таких случаях речь идет об алиментарных запорах, которые проходят при употреблении продуктов, стимулирующих перистальтику кишечника.
Иногда нарушение опорожнения вызывается заболеваниями желудка. Это рефлекторный запор.
При эндокринном запоре нарушено функционирование яичников, щитовидной железы или гипофиза.
Токсические запоры вызываются приемом некоторых медицинских препаратов.
Задержка стула при завороте кишечника или опухолях вызывает токсические запоры.
Запоры неврогенного характера обычно наступают при чувстве тревожности, например, при полете в самолете.
Симптомы запора
- Запор может быть спастическим и атоническим.
- При спастической задержке стула появление ощущение вздутия, распирания и коликообразные боли, каловые массы разделяются на фрагменты.
- При атоническом запоре испытывается чувство переполнения, боли в кишечнике приобретают ноющий характер. Каловые массы колбасовидные, сопровождаются болезненными ощущениями. Нередко в кале присутствуют вкрапления крови.
- При длительных запорах, особенно атонических, может наступить общая интоксикация организма. При этом в кровоток начинают всасываться собственные отходы организма. Симптомом является вялость, раздражительность больного, его беспокоит бессонница. Постепенно печень получает все большие нагрузки, с которыми не может справляться, провоцируются заболевания желчевыводящих путей.
- Нередко нарушение стула вызывает геморрой или анальные трещины.
Диагностика и лечение запоров у пожилых людей
Для выяснения причины, вызвавшей нарушение стула, необходимо получить консультацию у врача-проктолога. Специалист назначит специальные методы обследования – колоноскопия или ирригоскопию, которые направлены на исследование кишечника. Эти методики позволяют выявить расположение, просветы, диаметр кишки, а также узнать о ее тонусе. Определяется также состояние слизистой кишечника, наличие воспалительных или опухолевых заболеваний, рубцов, язв.
Если такие диагностические методы не выявляют нарушений, то рекомендуется консультация диетолога, невропатолога, эндокринолога, терапевта.
Лечение пожилых людей должно быть комплексным.
В первую очередь назначается правильное питание, также важно в день выпивать жидкости в объеме по 1,5-2 литра.
Следует увеличить физические нагрузки, например, неспешные прогулки, плаванье, танцы и так далее.
Назначаются лекарственные препараты на основе бисакодила и сены, стимулирующие перистальтику и облегчая характерные для запоров симптомы. Такие мягкие слабительные препараты не вызывают привыкания и действуют мягко, что немаловажно для пожилых людей. К тому же, они практически не имеют побочных действий.
При длительном запоре можно сделать клизму. Для этого понадобится один литр воды комнатной температуры. Но не стоит часто пользоваться клизмой, так как можно вымыть естественную микрофлору.
Если опорожнение кишечника вызвано новообразованием или воспалительными процессами, важно серьезно отнестись к его лечению. В некоторых случаях может понадобиться операция.
В пожилом возрасте частые запоры могут провоцировать грыжи, инфаркт или инсульт. Поэтому стоит не затягивать с посещением лечащего врача.
С возрастом происходит ослабление перистальтики, поэтому старческий запор характерен для большого количества пожилых людей. Надо помнить, что чрезмерное натуживание в таком возрасте может вызвать проблемы с сердцем, дыханием, повышенное газообразование, гнилостные процессы и другие серьезные нарушения. Поэтому так важно выявить причины и начать своевременное лечение. Поможет также легкий самомассаж живота по утрам, сбалансированное питание и соблюдение общего режима дня. Ну и, безусловно, двигательная активность настолько, насколько позволяют личные обстоятельства пожилым людям.